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【小编科普】肾及输尿管结石

小伙伴们大家好啊。

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这周小编给大家带来的是一个常见疾病——肾及输尿管结石的小科普。

肾及输尿管结石,又称为上尿路结石,是泌尿外科的常见病之一,在住院病人中达!首!位!5%-10%的人在其一生中至少发生1次尿路结石,而且治疗后的复发率高达50%。

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那么,一旦发生了上尿路结石,医院会怎么处理呢?

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总的来说,有两种大的处理方式——保守疗法和手术疗法。

保守疗法

(1)大量饮水。增加饮水量可以降低尿内结石形成成分的浓度,减少沉淀成石的机会,促使小结石的排出,也有利于感染的引流。所以结石患者应养成多饮水习惯,保持每日尿量在2000~3000ml以上。

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(2)排石治疗。对任何成分大多数直径小于0.4cm的结石常能自行排出,直径0.4~0.6cm或个别达1.0cm的结石,表面光滑,无明显梗阻及感染症状者,经采用中西医结合疗法,有可能排出。

(3)溶石疗法。

简单来说就是通过口服药物或结合经肾造口,辅之以大量饮水和调节尿液的PH值来将结石溶解。


手术疗法

一般情况下,直径大于1.0cm的结石自排的机会较小,特别是常见的草酸结石,因表面不光滑,难以排出。结石引起的梗阻而影响肾功能,或经非手术治疗无效者,均应考虑手术治疗。

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那么,我们平时要怎么预防结石,防患于未然呢?

1.养成多饮水的习惯(2500-3000ml/天)。

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2.积极治疗尿路感染。

3.长期卧床病人,应多活动,减少脱钙。

4.饮食调节和药物预防:

草酸盐结石病人,宜少吃土豆、菠菜等,口服维生素B6,可减少尿中草酸盐的排出。

磷酸盐结石病人宜低磷低钙饮食,口服氯化铵酸化尿液。

尿酸盐结石的病人,宜少进含嘌呤丰富的肝、肾及豆类,口服枸椽酸合剂或碳酸氢钠,碱化尿液,使尿液pH保持在6.5以上。

尿路结石容易复发,一定要定期复查。


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舒静,医师。毕业于川北医学院-临床医学系,就职于资阳市第四人民医院,曾在成都市第三人民医院外科住院医师规范化培训,简阳市人民医院进修泌尿外科。熟练掌握泌尿外科疾病的诊断和治疗。擅长良性前列腺增生、尿路结石、尿路梗阻性疾病、男科疾病的诊断和治疗,熟练掌握各种微创诊疗方法,包括:膀胱镜、经尿道前列腺切除术(TURP)、 经尿道膀胱肿瘤切除术(TURBT)、输尿管镜手术(URL)、经皮肾镜取石术(PCNL)、腹腔镜等。