发布时间:2019/04/25
近日,我院麻醉科医师和内镜室医护人员精诚合作,成功为一名心脏起搏器植入术后的高龄患者进行了无痛结肠镜检查。
患者为一名86岁男性,因为慢性便秘20多年就诊。因为患者年龄大,伴有严重的心脏疾病,并安装有永久性心脏起搏器,麻醉风险高,结肠镜检查难度大。而患者本人又不愿意做普通结肠镜检查,为此,在来我院就诊前已经辗转了多家医院。患者之前就诊的医院考虑风险大,均拒绝为其行无痛结肠镜检查,患者本人和家属苦不堪言。
针对患者的特殊情况,我院麻醉科团队和内镜室医护人员经过术前精心准备,与家属沟通检查风险并取得家属同意后,决定由消化内科主任伍小鱼主治医师、麻醉科主任李映梅主治医师和陈冬梅主治医师合作进行检查。
在检查过程中,麻醉医师根据需要选择合适的麻醉用药及剂量,密切观察呼吸血压心率及氧合情况,既保证了检查的顺利,又避免了麻醉过深的不良反应,20分钟后,病人在舒适的体验中完成了检查,成功完成了高龄患者的精准麻醉,病人家属表示非常满意。目前患者已经康复出院。
据小编了解,我院已成功开展无痛胃肠镜检查近10年,未出现过一例麻醉意外,像这种高龄无痛胃肠镜检查每年都会做数十例。
在这里,小编给大家简单科普一下高龄患者麻醉的风险点:
随着老龄化社会的到来,人们开始越来越关注老年人的健康,以往人们都不住主张高龄老人接受全麻,而如今随着科学技术的进步和医疗水平的发达,麻醉也开始不受年龄的限制。
高龄患者麻醉面临的主要有三大难关:一是老人器官衰退,麻醉耐受性差;二是合并许多疾病,老年人常见有高血压、糖尿病、脑血管病、肾功能不好等。检查中容易出现心律失常、休克、心衰、肾功能衰竭等危险情况;因此对医生的技术要求和心理素质都是很大的挑战。
在正常情况下,随着年龄的增长,各器官功能也会逐步发生退化,对麻醉的耐受力减弱,麻醉的风险也随之增大,对麻醉的要求也会更加高。
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