资阳市精神病医院

病历智能辅助系统采购项目的市场调研公告

各潜在供应商： 

 我院拟采购病历智能辅助系统，欢迎符合条件的生产企业以及潜在供应商根据自身条件选择项目参加调研。

一、项目概括

项目名称：病历智能辅助系统采购项目

二、调研内容

病历智能辅助系统须具备以下功能：

（一）人工智能（AI）语音病历系统

1.利用智能听音设备记录诊间医患沟通的自然语言，将医生与患者的对话录音转录为文本，支持ASR实时显示，由人工智能（AI）生成门诊病历，按照指定格式在指定位置展示。       

2.提供即时、无缝的音频记录服务，支持医生通过一键操作启动和停止录音，能够捕捉高质量的音频数据，实时录音无方位限制。

3.支持多语言及地方方言识别，如普通话，英语，四川话方言等。

4.根据病历书写规范，在医患访谈过程中提供人工智能（AI）问诊建议，能根据问诊前段对话自动推理其他相关询问建议（如患者问诊时表明头疼，人工智能（AI）问诊建议能自动为医生提示“询问患者是否曾有头部外伤或感染史”）。

5.支持采集医患对话时实时生成信息转写，对实时对话组合分析诊断推理，综合患者信息给出辅助诊断及检查治疗建议、生成病历记录。

6.支持将问诊过程中病历的核心部分（主诉、既往史、过敏史、初步诊断）进行实时信息录入提示（如已完成信息采集需要进行明确勾选标识）。

7.支持将问诊过程中病历的病史部分（个人史、家族史、婚育史、月经史、手术史、外伤史、输血史、传染病史等）进行实时信息录入提示（如已完成信息采集需要进行明确勾选标识）。

8.复诊病历生成：系统支持自动采集患者在本院的既往病历信息（如历史住院信息），自动生成门诊病历，并提供诊疗服务建议。

9.系统具备高准确度的语义识别能力，适应医疗专业术语的识别。支持结合大模型的语言能力，解析医学术语和临床语义，生成标准化的电子病历文本。

10.病历模板调用：基于医院及科室特殊情况配置模板病历调用，如精神专科相关的入院记录、首次病程记录等。

11.支持同步展示病历平台数据，包括病历模板数、已生成病历数、病历修改数、病历质控数；支持病历时效性数据监控，包括入院记录、首次病程记录、主治医师查房记录等。

12.病历生成后可自行进行内容修改，包括文字大小修改、文字字体修改、图片插入、人体示意图插入等修改工作。

13.支持门诊病历中部分科室问诊的特殊需求，如精神专科门诊医生需要询问患者精神病家族史，病历需要自动生成家族精神病史图谱，如月经史，可以直接生成月经史图。

14.门诊病历可自动生成初步诊断、诊断依据、鉴别诊断，并根据疾病诊疗相关指南、医学术语、临床语义进行诊断说明。

15.支持一键病历同步至HIS系统，支持手动或自动同步形式，支持病历数据与医院HIS、EMR 等主要信息系统进行接口对接。

16.支持保存录音，或上传其他录音分析并智能生成病历。

（二）人工智能（AI）病历生成系统

1.可直接人工智能（AI）生成病历并写入EMR：入院记录，首次病程记录，主治医生查房记录，上级医生查房记录，阶段小结，出院证明等一键生成目标文书，生成文书自动引用实时检查检验结果、医嘱信息、历史就诊及住院病历、医师查房记录等信息，自动进行分析，可一键点击查看。

2.可预约（定时）人工智能（AI）生成病历并写入EMR：入院记录，首次病程记录，主治医生查房记录，上级医生查房记录，阶段小结，出院证明等一键生成目标文书，生成文书自动引用实时检查检验结果、医嘱信息、历史就诊及住院病历、医师查房记录等信息，自动进行分析，可一键点击查看。

3.可按照一定频率人工智能（AI）生成并写入EMR：入院记录，首次病程记录，主治医生查房记录，上级医生查房记录，阶段小结，出院证明等一键生成目标文书，生成文书自动引用实时检查检验结果、医嘱信息、历史就诊及住院病历、医师查房记录等信息，自动进行分析，可一键点击查看。

4.可按照医嘱变化自动触发人工智能（AI）生成并写入EMR：入院记录，首次病程记录，主治医生查房记录，上级医生查房记录，阶段小结，出院证明等一键生成目标文书，生成文书自动引用实时检查检验结果、医嘱信息、历史就诊及住院病历、医师查房记录等信息，自动进行分析，可一键点击查看。

5.智能生成医师护理记录，一键生成目标文书，生成文书自动引用实时护理结果，如体温、脉搏、呼吸、血压、尿量、病情观察及措施等。6、护理执行：支持当前列表人员的所有护理执行项目信息查看、生成任务；支持一键确认、单个项目确认完成、护理项目配置、打印，执行项目信息包括：护理项目、护理人员、任务类型、任务执行周期、任务时间、预计执行时间、关键信息检索等。

6.支持自动清洗His，Lis，pacs的数据，并作为基础数据书写病历。

7.支持自动或手动设置病历生成频率，支持按科室情况设置病历生成优先级。

8.支持批量同步患者诊疗数据，可查看同步成功、失败、待同步等数据

9.支持增加，修改病历模板，模板字段，能够按照指定的模板生成病历。

10.大模型支持基于患者的主诉、现病史、辅助检查、医嘱及其他病史等内容推荐疑似疾病。支持基于大模型展示鉴别诊断分析过程。对于危重症，提供疑似诊断时进行危重标识显示。

11.能够与His无缝对接，能够查看某个病人的病历生成矩阵。

（三）人工智能（AI）医护查房系统

1.支持智能录音笔采集的护理查房内容自动匹配患者及内容上传。

2.支持查看已同步患者的原始语音文字内容。

3.支持查看患者历史护理查房的原始音频内容。

4.大模型支持将患者的护理语音记录通过人工智能（AI）结构化转换为护理记录格式。

5.大模型支持通过ASR语音识别技术自动鉴别医师和患者对话，并形成逻辑清晰的对话序列（如说话人医师001：你今天感觉怎么样  话说人患者101：我昨晚睡得一般  说话人医师001：那你昨晚几点睡的）。

6.科室可根据自身模板生成护理表单，可操作在内容上进行修改。

7.护理语音记录可按照护理表单撰写规范及个人习惯自动生成符合护理管理规范要求的表单内容。

8.支持批量导入护理语音记录，系统可自动勾选待处理患者的语音记录。

9.支持设置定时同步科室内所有患者的护理语音记录，同时已同步过的语音记录不会重复同步，数据不会重复填入。

10.支持科室及人员维度查看病历实时数据，如张医生连续查房10人后同步一次数据，数据可以自动匹配关联10人。

11.支持医师权限内所有患者的历史语音记录查看，包括音频内容、文字识别内容、结构化数据查看。

12.保存录音笔查房记录，并能够回听，查看分析结果。

三、调研要求

供应商根据项目内容提供系统建设方案和价格清单。（价格清单需包含该软件系统运行必要的硬件设备，如服务器等、每年售后服务价格、HIS接口费用）

四、调研公示时间：2026年3月10日—2026年3月13日  

五、报名方式及要求：在2026年3月13日下午6点前将报名表（附件1，加盖公章）和市场调研方案以PDF格式发送至邮箱1102786191@qq.com进行投递。（邮件名称：资阳市精神病院病历智能辅助系统采购项目市场调研方案-XX公司）

六、联系方式

联系人：李老师  联系电话：13684103218

注：请参加单位严格按照院方要求，认真阅读各项要求后进行方案编制。

附件1          

报名表

供应商名称：                （盖单位公章）

法定代表人/单位负责人或授权代表（签字或加盖个人印章）：

日    期：       年       月        日