现在不少常规体检中，都有关于幽门螺杆菌（Hp）检查，而受检者看到结果显示“阳性”，大多数会感到紧张。那幽门螺杆菌感染到底有什么危害呢？需不需要治疗呢？

一、什么是幽门螺杆菌？

幽门螺杆菌是存在于胃及十二指肠球部的一种螺旋状细菌，该细菌为革兰氏阴性菌，长期稳定地定居于胃窦部，具有尿素酶，能分解尿素产生氨，并能分泌细胞毒素，引起炎症及免疫反应。

目前认为它是造成肠型胃癌最重要的、也是可以控制的因素。

二、幽门螺杆菌传播途径

(1)Hp感染者的唾液、呕吐物、牙斑中可检测出细菌；

(2)感染者胃黏膜更新脱落，通过胃肠道从粪便排出，接触可引发Hp感染；

(3)医疗器械受污染也可引起Hp传播。

三、幽门螺杆菌感染常见症状

大多数阳性患者，可没有症状；感染Hp也可有反酸、恶心、呕吐、严重口臭、嗳气、烧心、腹胀、上腹疼痛、食欲减退等症状。

四、幽门螺杆菌感染可以引起哪些疾病？

(1)慢性胃炎

(2)消化性溃疡

(3)胃癌：胃癌发生与Hp感染有关。

(4)胃外疾病：如贫血、血小板减少性紫癜、白血病等。

五、幽门螺旋杆菌诊断

快速尿素酶试验（C13和C14呼气试验），是国际上公认的幽门螺杆菌检查“金标准”，也是目前检测幽门螺杆菌的最常用方法之一。这种检查方法诊断准确率达98%以上，通过检测呼出的二氧化碳水平，判断有没有感染幽门螺杆菌。

那是不是每人每年都需要做一个C13或C14呼气试验呢？医生认为，没有必要。根据指南，目前只有两类人群需要定期筛查幽门螺杆菌感染情况：

2.胃癌高风险的个人，如早期胃癌内镜下切除术后，有胃癌家族史，已经证实有萎缩性胃炎或/和肠化生的人。

当然，主动想了解自己有感染幽门螺杆菌也是可以的，建议筛查人群年龄大于14岁。对于经常上腹胀、痛、有胃炎病史的中老年人群，首选检查并不是检测幽门螺杆菌，而是胃镜。胃镜检查可以早起发现胃息肉、胃溃疡、食管癌及胃癌等消化道疾病，同时在做内镜检查时，也可以取胃黏膜进行幽门螺杆菌检查。

六、幽门螺杆菌的根除疗法

目前针对幽门螺杆菌的根治，一般使用“抑酸剂+2种抗生素+铋剂”的四联药物疗法，早晚各服药一次，总共需要服药14天。

治疗过程中的注意事项：

2.警惕药物过敏症状：在服药过程中，如果出现起皮疹、心慌、胸闷、气短等症状，就可能是药物过敏，需要赶紧去医院。

3.治疗期间不喝酒、不抽烟。因为治疗中会吃几种抗生素，吃了抗生素喝酒可能会引起双硫仑样反应，可能会导致恶心呕吐、胸痛、心肌梗塞、呼吸困难、急性肝损伤等问题。同时，喝酒还会影响药效的发挥。

4.不能抽烟的原因是，治疗期间抽烟会减少胃内的血流供应，影响药物代谢和疗效。

5.治疗完要记得复查。

七、哪些人需要治疗？

幽门螺杆菌根除治疗的获益和风险在不同个体之间存在差异，需要对感染者进行个体化评估和处理。有以下情形之一者，要在医师指导下规范化根除：

目前是不推荐给14岁以下的儿童做幽门螺杆菌的检查及治疗。虽然儿童抵抗力、免疫力较低，一旦家中有人感染了幽门螺杆菌，很容易被传染，但与成年人相比，儿童感染幽门螺杆菌发生严重疾病的风险和几率都要小很多，反而使用多种抗生素治疗的弊端更大。所以，一般不得给儿童做治疗。

八、如何预防？

1.吃饭聚餐使用公勺、公筷或分餐。这是目前预防幽门螺杆菌最有效的方法。

2.饭前便后要彻底地洗手。

3.各吃各的东西，不要你一口我一口，成年人更不要把食物嚼烂了再喂孩子。

4.家中有幽门螺杆菌感染者，碗筷可分开使用。

5.给孩子准备单独的碗筷。

6.注意食物卫生，不吃生食。

7.定期消毒家中碗筷，筷子要定期换。

8.保持口腔健康，戒烟。

9.避免喝生水。

虽然幽门螺杆菌有个致命弱点——不耐热，通过高温消毒的方式就能把它杀死，所以定期高温消毒家中的碗筷是很有必要的。